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名字而烦恼 阅读:35 2024-09-14 09:30:10 评论:0

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但有没有磁共振做不到的事情呢?这时候就该我们的PET/CT出场了。磁共振的软组织分辨率高体现在不同结构的化学成分含量不同,但人体是一个不停在更新代谢的整体,PET/CT注射放射性核素到人体后,可以将核素通过人体的代谢送到全身各个器官,再用它们含量的不同来诊断疾病。我们可以将人体想象成一副地图,血管就是地图里的道路,放射性核素的显像剂像是一辆辆鸣笛的警车,载着警察在我们人体血管里巡逻。当遇到疯狂汲取营养的恶性肿瘤时,这些区域的血管更丰富,警车也会带着更多的警察聚集于此,甚至会出现交通拥堵,像堵车的红色道路一样显示在我们的“地图”上。反之,缺血区域也如同道路塌方,警车也无法到达。由此我们理解了PET/CT的优势,它能够通过代谢反映患者整体的情况,因此它作为我们妇科影像诊断的终极武器,常常应用在恶性肿瘤的诊断当中来发现是否有全身的转移病灶,或者全身多发肿瘤但无法确定原发位置的疑难病例。

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尿频、尿急、尿痛:这些症状可能与外阴炎引起的泌尿系统异常有关。

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本研究分析了乳腺癌和妇科恶性肿瘤(泛妇科肿瘤)中的靶向分子图谱,最常见的突变是TP53、PIK3CA 、 BRCA1/2和ARID1A。这种模式与TCGA中2579个泛妇科肿瘤的分子数据以及164个泛妇科肿瘤患者MTB的真实世界靶向NGS数据非常相似。尤其是,两项研究都显示出TP53(TCGA 中为 44% vs. 泛妇科 MTB 分析中为 54%)、PIKC3CA(32% vs. 27%)、PTEN(20% vs. 15%)和ARID1A(14% vs. 15%)的变异率很高,与本研究的观察结果相似,而PTEN变异并不在本研究排名前四的变异基因之列。最后,本研究队列中仅 23 例患者(29.1%)接受了分子匹配治疗 (MMT),这与既往研究结果一致,但由于各种原因,接受 MTT 治疗的患者比例波动很大。例如,Pernas 等人在 SOLTI-1301 AGATA 研究中和 Aftimos 等人在 AURORA 研究中报道,分别只有 5% 和 7% 的患者接受了 MMT。相比之下,Parker 和 Walter 等人(各为42 %)和 Bruzas 和 Fukada 等人(分别为 36% 和26 %)报告的最终接受 MMT 治疗的患者比例与本研究相当。在文献中,拒绝推荐的 MTT 的原因包括医生或患者倾向于其他疗法、缺乏报销、无法获得药物以及疾病进展、导致某一患者在实际使用MMT时体能状态不佳或死亡。尤其是,其他研究强调,在进行panel测序时东部肿瘤协作组 (ECOG) 状态迅速恶化是限制个性化治疗潜在益处的一个重大缺点,这强调了在患者处于适合耐受 MTT 的状态时启动 NGS panel测序的重要性。

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